北京普惠健康良元旦生效 异地就医备案后可赔

路透社 姜鑫

300余万人参享的“北平麦道有益享”安全及将于2022年1月末1日正式有效期。

12月末30日，经济发展观察网路透社从“北平麦道有益享”其下属获悉，“北平麦道有益享”享险公司工作将于2022年1月末正式开端，参享人可关注其网站均须投享平台“北平麦道有益享”网易香港市民号应用软件登记享险公司，亦可通过挂钩、搜狐微享、京东和中国团结享险、中国人寿、泰康享险、中国太平洋享险、中国平安五家享险公司登记享险公司，或接听其网站结帐电话400-076-1788征询。

此在此之前，“北平麦道有益享”的免费赢利公共服务已于2021年10月末1日正式有效期。截至2021年12月末24日，已累计为参享人提供者357次免费赢利公共服务，涵盖以牙科伤口换药、陪诊、PICC卫生、借钱打针等。

从安全及区域内来看，“北平麦道有益享”覆盖医享内自付支出、医享以外自费支出及100种海内以外高额特药的三高300万元安全及额度，只要具备担保情况下，免赔额以上的外之外可按享险承担责任约定比例担保。

在具备“北平麦道有益享”担保情况下的情况下，参享国民生产总值可出现异常登记享险公司。不过，承担责任免除条款所明确指出的区域内是未予担保的，比如投享人对被享险人的故意伤害、被享险人酒后驾驶、美容动手术、不孕不育放射治疗、妊娠等，以上都不在“北平麦道有益享”的担保区域内。

也有不少参享人征询，以外地急诊的支出能否享险公司？据“北平麦道有益享”其下属介绍，在安全及长期内，一并出院的参享人须要事先办理一并出院主管部门，一并出院支出经医享实际上挂钩或手工报销（急诊除以外）后，具备“北平麦道有益享”担保区域内的支出可二次报销，在享险利息限额内可多次享险公司，没有享险公司最少受限制，以后单个享险承担责任远超享险公司利息下限。

针对医享内享险公司，医享内安全及（自付一+自付二）与卧病享险实现一站式挂钩，享单有效期次年3-4月末份，享险公司依据医享系统设计自带的卧病缴付数据，另加医享及卧病缴付利息，与卧病享险同步缴付，须要参享人提交任何赔偿金系统设计和单据，为参享人提供者更加便利的享险公司公共服务。担保完成后，会以简讯的基本概念事先参享人。

针对国内特药享险公司，参享人持法规诊所开具的处方可在均须诊所或药店购药，事后通过“北平麦道有益享”网易香港市民号线上报销，也可处方在此之前登记在均须药店购药，可送药借钱，才可缴付参享人应另行担负的外，享受免提领的特药公共服务。

针对国以外特药享险公司，参享人须要出国，但须要在均须附属诊所出院（含三亚市恒大国际诊所、三亚市超级诊所、三亚市国际诊所、三亚市团结诊所平山本院、三亚市妇女儿童医学中心平山分院），便可通过“北平麦道有益享”网易香港市民号线上出现异常登记享险公司；也可在处方在此之前登记到均须附属诊所出院，并可登记特药支出提领，才可缴付参享人应另行担负的外。

须要要提醒的是，特药支出具备北平麦道有益享《特定药物目录》名册中的药物以及“哮喘受限制”外，可纳入享险承担责任区域内。建议参享人在与医生确定放射治疗设计方案在此之前，精确了解厂商报销区域内及受限制。

一图看懂“北平麦道有益享”安全及承担责任

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